Osteochondrozato choroba współczesnego społeczeństwa.
Hipodynamia, niewłaściwe odżywianie prowadzą do patologicznych zmian w kręgosłupie.
Osteochondroza klatki piersiowej występuje znacznie rzadziej niż szyjki macicy i odcinka lędźwiowego.
Wynika to z mniejszej ruchomości tej części kręgosłupa.
Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób (ICD 10) choroba ma kod M42.
Esencja patologii
Osteochondroza kręgosłupa piersiowego to dystroficzne zmiany w tkance chrzęstnej i kostnej kręgosłupa. Choroba dotyka obie płcie w wieku od 25 do 50 lat. Podstępność tej choroby polega na tym, że objawy są „zamaskowane” jako oznaki innych chorób (sercowo-naczyniowych lub żołądkowych), więc osteochondroza klatki piersiowej jest diagnozowana zbyt późno.
Algorytm rozwoju choroby:
- Pod wpływem niekorzystnych czynników jądro kręgosłupa staje się cieńsze i spłaszczone.
- Sąsiednie kręgi zbliżają się do siebie, między nimi powstaje ognisko zapalne.
- Torebki stawowe rozciągają się, zmniejsza się ruchomość kręgosłupa.
- Ucisk korzeni nerwu rdzeniowego.
- Rdzeń kręgowy jest ściśnięty.
- Tkanka kostna kręgów rośnie, pojawiają się wyrostki kostne (osteofity).
W zależności od stopnia uszkodzenia kręgosłupa wyróżnia się cztery stadia choroby:
| Etap 1 | Zmiany w kręgach nie są wyrażane, nie ma jasnych objawów. Na tym etapie zabieg daje dobry efekt: możliwe jest przywrócenie uszkodzonej tkanki. |
| Etap 2 | Ten etap charakteryzuje się pojawieniem się mikropęknięć w kręgach, upośledzoną ruchliwością. Kręgi zaczynają się przesuwać względem siebie. Leczenie zajmuje dużo czasu i wysiłku. |
| Etap 3 | Kręgi kręgosłupa stają się cieńsze do tego stopnia, że pojawiają się wypukłości i przepukliny. Mobilność jest ograniczona do minimum. Na tym etapie nerwy są uszczypnięte, praca narządów wewnętrznych zostaje zakłócona. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, doprowadzi to do niepełnosprawności. |
| Etap 4 | Następuje całkowite przerzedzenie dysków, zaburzona jest funkcja kręgosłupa, trwa proces niszczenia tkanki kostnej. Objawy neurologiczne są wyraźne. |
Osteochondroza klatki piersiowej ma charakter falisty, to znaczy okresy remisji i zaostrzenia występują naprzemiennie.
Powody
Do tej porydokładne przyczyny choroby nie zostały ustalone. W medycynie istnieje wiele teorii na ten temat, ale żadna z nich nie daje dokładnego wyjaśnienia, dlaczego rozpoczyna się proces degeneracji chrząstki kręgosłupa. Głównym „winowajcą” jest chodzenie w pozycji wyprostowanej.
Pod uwagę brane są czynniki prowokujące:
- Dziedziczność.
- Wrodzone wady rozwojowe kręgosłupa.
- Choroby zakaźne.
- Otyłość.
- Hipodynamika.
- Długi pobyt w jednej pozycji.
- Niezbilansowana dieta, w której brakuje witamin i minerałów.
- Urazy pleców.
- Zmiany związane z wiekiem.
- Duża aktywność fizyczna (podczas uprawiania sportu lub pracy).
- Płaskostopie.
- Ciąża.
- Długotrwały stres.
- Palenie.
Konsekwencje
Nieleczone konsekwencje osteochondrozy mogą być katastrofalne.Zmiany zwyrodnieniowe powodują pojawienie się przepukliny kręgosłupa. Ucisk nerwówprowadzi do utraty czucia w kończynach. Najpoważniejszym powikłaniem jest porażenie rąk lub nóg.
Ponadtozakłóca pracę wszystkich narządów i układów wewnętrznych: układu krążenia, moczu, przewodu pokarmowego. U pacjenta rozwija się dystonia wegetatywno-naczyniowa. Faktem jest, że naczynia kręgosłupa są ściśnięte, dopływ tlenu do mózgu jest zakłócony. Pacjent odczuwa ciągłe bóle głowy, ataki paniki, zaburzenia snu. Neuralgia międzyżebrowa jest również konsekwencją osteochondrozy.
Objawy
Pierwszym objawem choroby jestuczucie napięcia mięśni pleców. Potem łączy się z nim tępy ból pleców. Pozostałe objawy mogą być podobne do objawów innych chorób, z tego powodu osteochondroza klatki piersiowej nazywana jest „kameleonem”.
Główne objawy choroby to:
- "gęsia skórka";
- ból w klatce piersiowej;
- przeszywający ból między łopatkami, szczególnie podczas obracania ciała;
- zawroty głowy;
- omdlenie;
- uciskający ból w okolicy serca;
- obrzęk rąk i nóg;
- uczucie drętwienia rąk;
- niestrawność;
- zmniejszone funkcje seksualne;
- krótkotrwały ostry ból w okolicy żeber;
- zmęczenie, zmniejszona wydajność;
- ogólne złe samopoczucie.
Diagnostyka
Lekarz może postawić diagnozę, przeprowadzając kompleksowe badanie.
Ważne jest, aby odróżnić osteochondrozę od innych chorób układu kostnego, takich jak:
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- zapalenie ostiomyelitis;
- spondylopatia.
Ważne jest również wykluczenie chorób narządów wewnętrznych:
- niedokrwienie;
- zawał serca;
- zapalenie żołądka;
- wrzód żołądka;
- zapalenie trzustki;
- kamienie nerkowe;
- odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- guzy.
Do diagnozy wykorzystywane są metody laboratoryjne i instrumentalne:
- Badanie krwi. Występuje niewielki wzrost liczby leukocytów i ESR.
- Badanie krwi na elektrolity. W przypadku osteochondrozy poziom wapnia w surowicy jest zmniejszony.
- Ogólna analiza moczu.
- Biochemia krwi.
- RTG kręgosłupa. Pozwala wykryć deformację dysku, przemieszczenie kręgów, obecność przepukliny.
- MRI. Za pomocą obrazów warstwa po warstwie określa się stopień zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa.
- Mielografia. Jest to badanie rentgenowskie kręgosłupa z kontrastem. Pozwala ocenić stan przepływu krwi w naczyniach kręgosłupa.
Leczenie
Leczenie choroby odbywa się ambulatoryjnie. W tym celu stosuje się konserwatywne metody.Terapia koncentruje się na:
- łagodzenie bólu;
- redukcja stanu zapalnego;
- eliminacja kompresji zakończeń nerwowych;
- odbudowa tkanki chrzęstnej.
Jeśli pacjent odczuwa silny ból, konieczne jest zapewnienie mu odpoczynku w łóżku. W przypadku silnego zespołu bólowego wykonuje się blokadę nowokainy. W tym samym czasie zakraplacze są umieszczane z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
Metody leczenia osteochondrozy
Leki obejmują następujące leki:
| Niesteroidowe leki przeciwzapalne | W zależności od nasilenia, produkty mogą być wstrzykiwane, tabletki lub maści. |
| Środki przeciwbólowe | - |
| Leki zwiotczające mięśnie | Użyj w przypadku skurczu mięśni pleców. |
| Chondroprotectors | Przywróć tkankę chrzęstną. |
| Diuretyki | Zmniejsz obrzęk. |
| Witaminy z grupy B | Do ogólnego wzmocnienia mięśni pleców, kręgosłupa i ośrodkowego układu nerwowego |
W 3 i 4 stadium choroby terapia jest poważniejsza. Przepisywane są leki hormonalne.
Masażzwiększa napięcie mięśni pleców, łagodzi ból.Stosowane są następujące rodzaje masażu:
- klasyczny;
- kropkowane;
- w puszkach.
Ćwiczenia fizjoterapeutycznesą przepisywane na etapie remisji, wykonywane pod nadzorem specjalisty. Ćwiczenia mają na celu wzmocnienie gorsetu mięśniowego, zwiększenie ruchomości kręgosłupa oraz złagodzenie ucisku na korzenie nerwowe. Poprawia się metabolizm pacjenta.
Fizjoterapiama dobry efekt terapeutyczny, szczególnie na 1-2 etapach. Zaleca się przeprowadzanie kilku kursów w roku, aby zapobiec zaostrzeniom. Stosują magnetoterapię, naświetlanie laserem, ultradźwięki, elektroforezę.
Terapia manualnato niezastąpiona metoda leczenia osteochondrozy. Przywraca się krążenie krwi, poprawia się odżywianie tkanek kręgosłupa. Duże znaczenie mają kwalifikacje specjalisty.
Trakcja kręgosłupato metoda kontrowersyjna. Niektórzy lekarze uważają, że wręcz przeciwnie, pogarsza to stan pacjenta. Istotą trakcji jest zwiększenie przestrzeni międzykręgowej za pomocą specjalnego sprzętu. W każdym razie tej metody należy używać ostrożnie.
Akupunktura. Oddziaływanie na punkty aktywne nie tylko łagodzi ból, ale także równoważy psychikę pacjenta.
Przestrzeganie specjalnej diety. Zakłada zmniejszenie diety tłuszczów zwierzęcych, wzrost ilości pokarmów roślinnych. Żywienie powinno być zbilansowane, aby dostarczyć organizmowi witamin i minerałów.
Efekt terapii uzyskuje się poprzez połączenie kilku zabiegów. Leczenie chirurgiczne jest niezwykle rzadkie, jeśli nie ma efektu leczenia zachowawczego.
Prognozy i zapobieganie
Rokowanie choroby zależy od stopnia uszkodzenia kręgosłupa.Niemożliwe jest całkowite wyleczenie choroby w 2-4 etapach. Właściwie dobrana terapia może jedynie złagodzić stan zapalny i zatrzymać postęp choroby. Przy odpowiednim leczeniu osiąga się etap remisji, który należy utrzymywać metodami zapobiegawczymi.
Zapobieganie osteochondrozie to:
- utrzymanie zdrowego stylu życia;
- przestrzeganie prawidłowego odżywiania;
- wykluczenie nadmiernego wysiłku fizycznego;
- unikanie przebywania w jednej pozycji przez długi czas;
- utrata wagi;
- terminowe leczenie chorób zakaźnych.
Wniosek
Osteochondroza okolicy klatki piersiowejto poważna choroba, która z każdym rokiem „odmładza”. Ze względu na najmniejszą ruchomość tego kręgosłupa w początkowej fazie choroba nie objawia się.
Objawy nie są specyficzne, więc podejrzewa się inne patologie narządów wewnętrznych. W celu postawienia dokładnej diagnozy i przepisania odpowiedniego leczenia ważne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej.
Choroba jest leczona metodami zachowawczymi, stosowanymi łącznie. Operacja jest niezwykle rzadka, jeśli pojawią się poważne komplikacje. W przypadku braku odpowiedniego leczenia narządy wewnętrzne pacjenta ulegają zaburzeniu, a jakość życia znacznie się pogarsza.
Negatywnych konsekwencji można uniknąć dzięki odpowiednio dobranej terapii i stosowaniu środków zapobiegawczych.